添加時間：2023-11-17 11:15 瀏覽次數(shù)： 來源：
近些年來，全世界乳腺癌的發(fā)病率和死亡率都在迅速增長，每一萬個女性中，就有4個患乳腺癌。尤其是45歲以上女性，約占所有乳腺癌病例的70％左右，可見45歲左右的女性是高危人群,雖說乳腺癌是也是預(yù)防和治療明確有效的腫瘤之一，但死亡率仍然高居女性惡性腫瘤第6位，每年全世界因乳腺癌死亡的人數(shù)超過7萬！關(guān)于乳腺癌的成因，說法很多，有的說是疲勞、熬夜和精神壓力所致，也有的說是遺傳因素影響，還有說法是跟生育有關(guān)，總之眾說紛紜，但無不談癌色變。但有一個說法是全世界統(tǒng)一的，那就是：早期篩查是預(yù)防乳腺癌發(fā)生的最有效手段。現(xiàn)在全世界的輿論趨向都是許多癌癥發(fā)生的時期越來越早，因此身為女性，不論是否生育，不論年齡為何，定期進(jìn)行乳腺癌篩查是非常必要的。乳腺檢查的發(fā)展史，紅外乳腺診斷儀到乳腺超聲技術(shù)應(yīng)用。嚴(yán)格來說，紅外線檢查不在美國癌癥學(xué)會推薦的癌癥早期篩查的儀器范圍內(nèi)，紅外乳腺診斷儀起源于本世紀(jì)初發(fā)明的乳腺“光透照檢查技術(shù)”，是經(jīng)過技術(shù)改進(jìn)后形成的透照影像儀器。紅外乳腺診斷儀的原理是根據(jù)人體的生物組織對紅外光吸收不同，利用紅外探頭發(fā)出的波長為 0.8～1。5μm 的紅外光透照乳房，經(jīng)過光電轉(zhuǎn)換后通過主機(jī)進(jìn)行信號處理，將乳腺組織的各種病變顯示在屏幕上，經(jīng)過圖像處理能迅速準(zhǔn)確的診斷各種乳腺疾病，根據(jù)陰影的深淺、邊界及血管的分布情況可以鑒定出良、惡性腫瘤、增生、炎癥和囊腫等不同的乳腺病。正常情況下近紅外線透過乳腺，在屏幕上會呈現(xiàn)從光源中心向外依次為白、淺灰、灰、深灰、黑綠5種色環(huán)。如果出現(xiàn)色調(diào)倒置，或在淺色區(qū)出現(xiàn)深色調(diào)，則表示異常。比如病變處血管增多，會出現(xiàn)單發(fā)或多發(fā)的斑片狀灰色吸光影，多為良性病變，如炎癥、導(dǎo)管擴(kuò)張綜合征、嚴(yán)重的乳腺增生病、乳腺纖維腺瘤，或為妊娠早期的乳腺。如果增粗的血管與深灰或黑色吸收光團(tuán)同時出現(xiàn)，則會高度疑診乳腺惡性病變。如果呈實性黑色吸收光團(tuán)，并且邊緣整齊的多為積乳囊腫，邊緣不整齊毛刺狀或有粗大的血管中斷多是乳腺癌的圖像，但也要與乳腺其他疾病作為區(qū)分。近紅外線透照法診斷乳腺癌的符合率為86.％，不算是很精確的儀器，但這種儀器優(yōu)點是性價比高，通常小城市鄉(xiāng)鎮(zhèn)等地醫(yī)院都采購得起，并且操作簡便、診斷迅速、圖像直觀且清晰、對人體無損傷、無痛苦，適合對各年齡組婦女（包括妊娠、哺乳婦女）進(jìn)行乳腺普查，也可避免有乳腺病的患者反復(fù)接受有損害的X線檢查。在一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)或小城市的醫(yī)院里，醫(yī)生用紅外線檢查雖然不能確診乳腺癌，但可以發(fā)現(xiàn)一些乳腺的異常，接著才會建議患者進(jìn)一步做彩超來進(jìn)行乳腺癌的篩查。
乳腺DR超聲技術(shù)應(yīng)用在乳腺癌診斷上，開始于上世紀(jì)50年代，已經(jīng)有70余年的歷史了。它有著無創(chuàng)、快捷、重復(fù)性強等優(yōu)點。乳腺DR超聲的原理是利用音波在不同介質(zhì)中的不同傳導(dǎo)速度及回波（echo），由探頭轉(zhuǎn)變成電子信號及超聲信號而顯影。醫(yī)用超聲的探頭頻率為1～30MHz，而乳房超聲采用的探頭皆以線性排列式為主。超聲分辨率分為縱向及橫向分辨率，縱向分辨率因波長短（頻率高）及較少周波而較好，橫向分辨率則要求音束的寬度越窄越好。從上世紀(jì)的黑白灰階的靜態(tài)掃描技術(shù)，到目前的實時及彩色多普勒超聲、目前還最新誕生三維（3D）超聲，除了可呈現(xiàn)X、Y軸的平面外，還可顯示Z軸的冠狀面，超聲的技術(shù)相當(dāng)成熟，有助于判別良性、惡性病變，對體積的計算也更為準(zhǔn)確。超聲可以清晰顯示乳房皮膚、皮下組織、腺 體、胸大肌及肋骨等各層組織，哪一層有病變均可以從超聲顯像加以定位。根據(jù)乳腺及其病變的聲像特征、血流信號、多普勒頻譜可以作出正常、可疑、良性及惡性病變的診斷。
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